睡眠窒息症主要分為阻塞性和中樞性兩大類,其中阻塞性睡眠窒息症(OSA) 最為常見。 阻塞性睡眠窒息症的成因通常與呼吸道阻塞有關,例如肥胖導致呼吸道狹窄、舌頭過大、扁桃腺肥大、鼻腔問題等。 而中樞性睡眠窒息症(CSA) 則與大腦控制呼吸的指令出現問題有關,可能由中風、心臟病、某些藥物等因素引起。 此外,混合性睡眠窒息症則同時具備阻塞性和中樞性的特徵。
阻塞性睡眠窒息症(OSA) 的成因:
肥胖:
肥胖是OSA 最常見的風險因素之一,過多的脂肪堆積在上呼吸道周圍,導致呼吸道變窄,容易阻塞。
- 上呼吸道解剖結構異常:
下巴短小、吊鐘過長、氣管較窄、舌頭肥大、扁桃腺肥大、鼻瘜肉等,都可能影響呼吸道的暢通,增加阻塞風險。
鼻腔問題:
鼻塞、鼻中隔彎曲、鼻息肉等,都可能導致呼吸道阻塞,引發睡眠窒息。
- 肌肉鬆弛:
睡眠時,全身肌肉,包括上呼吸道肌肉,會放鬆。 如果上呼吸道肌肉過度鬆弛,可能導致呼吸道塌陷,造成阻塞。
年齡增長:
年紀越大,肌肉鬆弛的程度可能越嚴重,增加罹患OSA 的風險。
中樞性睡眠窒息症(CSA) 的成因:
- 中樞神經系統疾病:
中風、脊髓損傷、帕金森氏症等,可能影響大腦發出呼吸指令,導致CSA。
心臟衰竭:
心臟衰竭可能導致大腦缺氧,影響呼吸控制,引發CSA。
某些藥物:
部分藥物,如鴉片類藥物,可能影響呼吸中樞,導致CSA。
高海拔地區:
在高海拔地區,由於空氣稀薄,大腦可能無法正常發出呼吸指令,導致CSA。
混合性睡眠窒息症:
混合性睡眠窒息症患者同時具有阻塞性和中樞性的睡眠窒息症狀。
其他因素:
飲酒: 睡前飲酒可能使呼吸道肌肉更加鬆弛,加重OSA 症狀。
吸菸: 吸菸可能刺激呼吸道,增加發炎和阻塞的風險。
家族遺傳: 睡眠窒息症可能存在家族遺傳傾向。
總結:
睡眠窒息症的成因多種多樣,主要分為阻塞性和中樞性,而阻塞性睡眠窒息症是最常見的類型。 了解睡眠窒息症的成因,有助於及早診斷和治療,預防潛在的健康問題。